PNEUMOKONIOSIS BATUBARA ( Penyakit Akibat Debu Batubara )

Apa itu pneumoconiosis?

Pneumokoniosis adalah penyakit paru akibat kerja yang disebabkan oleh deposisi debu di dalam paru dan reaksi paru akibat pajanan debu tersebut. Reaksi utama akibat pajanan debu di paru adalah fibrosis.

Apa itu fibrosis?

Fibrosis adalah kondisi di mana terjadi pembentukan jaringan ikat fibrosa yang berlebihan pada suatu organ atau jaringan akibat proses peradangan atau penyembuhan.
Saat kulit atau organ dalam tubuh mengalami luka, maka akan terjadi proses penyembuhan. Selama proses penyembuhan ini, dapat timbul jaringan fibrosis. Peradangan yang berlangsung lama atau kronis juga dapat menyebabkan fibrosis. Fibrosis pada organ-organ menyebabkan gangguan fungsi organ tersebut karena jaringan fibrosis merupakan jaringan non-fungsional (tidak berfungsi seperti jaringan sehat dan hanya berfungsi menutupi luka).

Penyebab Pneumoconiosis 

Terakumulasinya debu batubara di dalam paru-paru yang terhirup dalam jangka waktu yang lama.


Debu yang berukuran 0.1-10 micron mudah terhirup saat kita bernafas. Debu yang berukuran diatas 5 micron akan mengendap di saluran nafas bagian atas. Debu yang berukuran 3-5 micron akan menempel di saluran nafas bronkiolus,sedangkan yang berukuran 1-3 micron akan sampai ke jaraingan alveoli. Debu-debu tersebut akan terdistribusikan pada saluran nafas di dalam paru dan akan menimbulkan reaksi system pertahanan tubuh sebagai respon terhadap debu tersebut.

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan resiko Pneumoconiosis

• Tipe debu; debu yang mengandung silica dapat memperberat terjadinya Pneumoconiosis. 
• Usia batubara juga menentukan resiko terjadinya Pneumoconiosis.
• Usia pekerja saat paparan debu pertama kali.
• Lama berada di tempat kerja.
• Merokok
• Tidak Menggunakan Alat Pelindung Diri (APD)
• Ukuran debu. Semakin halus semakin Berbahaya
• Jenis pekerjaan, pekerja yang bertugas memotong batubara secara langsung memiliki resiko yang lebih tinggi dibandingkan pekerja lainnya.

Macam Bentuk Pneumoconiosis Batubara

Dapat terjadi dalam 2 bentuk:

Bentuk Simplek:

Bentuk simplek cenderung ringan, debu batubara terakumulasi pada sekeliling bronkiolus. Walaupun relatif ringan dan tidak menimbulkan banyak reaksi, serbuk batubara akan menyebar ke seluruh paru-paru dan terlihat sebagai bercak-bercak hitam kecil pada foto sinar-X bagian dada.

GEJALA :


Bentuk simplek biasanya tidak menimbulkan gejala. Tetapi banyak penderita yang mengalami batuk menahun dan mudah sesak napas karena mereka juga menderita emfisema (karena merokok) atau bronkitis (karena merokok atau terpapar polutan industri toksik lainnya).

Bentuk Komplikata (fibrosis massif progresif)

Bentuk komplikata tergolong dapat berakibat fatal. Dimana mengakibatkan terbentuknya jaringan fibrosis yang luas di paru-paru (minimal diameter 1cm) yang menyebabkan paru-paru mengeras, tebal dan kaku sehingga terjadi pernafasan yang pendek. Meskipun sudah tidak lagi terpapar debu batubara, tetapi fibrosis masif progresif bisa semakin memburuk. Jaringan fibrosis  bisa menimbulkan kerusakan pada jaringan dan pembuluh darah paru-paru.

GEJALA:

Pada kasus Pneumoconiosis komplikata ditemui penderita mengalami batuk menahun dan sering mengalami sesak nafas.

Bentuk simplek dapat menjadi fibrosis  massif progresif setelah terpapar debu batubara selama kurang lebih 12 tahun.

Gambar kiri: Simplek pneumoconiosis

Gambar kanan: progressive massive fibrosis

Pengobatan Pneumoconiosis

Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit ini. Pengobatan diberikan untuk mengatasi gejala-gejala yang ada dan komplikasinya (gagal jantung kanan atau tuberkulosis paru). Jika terjadi gangguan pernafasan, maka bisa diberikan oksigen tambahan. Penderita yang mengalami sesak nafas bisa diberikan obat untuk menjaga saluran nafas tetap terbuka.

Penambang batubara biasanya dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan foto rontgen dada rutin setiap tahun, sehingga penyakit bisa dideteksi pada tahap yang relatif awal. Jika penyakit terdeteksi, maka pekerja harus dipindahkan ke tempat dimana kadar debu batubara rendah, sehingga membantu mencegah terjadinya fibrosis masif yang progresif.


Pekerja batubara yang merokok didorong untuk berhenti merokok. Pekerja bisa diberikan vaksinasi terhadap pneumokokus dan influenza, karena mereka lebih rentan untuk terkena penyakit tersebut.


Karena Pneumoconiosis tidak dapat disembuhkan, maka sangatlah penting untuk melakukan tindakan pencegahan,diantaranya:

• Menghindari paparan debu.
• Pembuatan ventilasi yang baik di sekitar lingkungan kerja berdebu.
• Pemeriksaan secara berkala terhadap kadar debu di lingkungan kerja.
• Penggunaan masker.
• Pemeriksaan foto rontgen setiap tahun agar dapat terdeteksi sedini mungkin.
• Berhenti merokok agar saluran pernafasan tidak semakin buruk.
• Pemberian vaksinasi terhadap pneumokokus dan influenza.

Sekian Semoga Bermanfaat.

OLEH: Regi Septiaji

Lokasi:

Share :